Patologické těhotenství

Těhotenství i porod jsou fyziologické děje, pro které je organismus přizpůsoben. Mohou však vzniknout patologické situace, které dle svého typu a stupně mohou komplikovat těhotenství i porod, a tak ohrozit život plodu i matky. Samostatnou skupinu představují onemocnění, která jsou svým vznikem a výskytem vázána na těhotenství - takzvané gestozy. K dalším patří choroby, které vzniknou již před těhotenstvím anebo v průběhu. Abychom předcházeli těmto problémům, je potřebná kvalitní prenatální péče. To znamená dodržovat prohlídky u svého gynekologa a nespoléhat na to, že předchozí těhotenství byla zcela bez komplikací.

Gestozy

• Onemocnění vázané na těhotenství, se projeví
  a) v prvních 3 měsících těhotenství - rané gestozy
  b) posledních 3 měsích těhotenství - preeklampsie
  
  Rané gestozy
  Projevují se poruchou trávicího ústrojí různého stupně.
  - ptyalismus - nadměrná tvorba slin (až několik litrů za den!)
  - nauzea - pocit na zvracení a pocit, že jídlo je ošklivé
  - ranní zvracení - ráno na lačný žaludek, bez nucení
  - emesis gravidarum- zvracení po každém jídle, i ráno na lačno, může být nauzea a bolest v podbřišku
  - hyperemesis gravidarum - nejtěžší stupeň zvracení, způsobí odvodnění, minerální rozvrat, poruchy činnosti jater a ledvin. V moči se objeví bílkovina, aceton a žlučová barviva, může skončit smrtí!, tato forma je velice vzácná
  
  Preeklampsie
  Toto onemocnění se v minulosti nazývalo toxémie nebo pozdní gestora. V dnešní době se užívá názvů lehká, těžká preeklampsie a eklampsie.

• Má tři příznaky:
  - hypertenze -za dolní hranici se považuje tlak 140/90 mm Hg
  - proteinurie - ztráta bílkovin močí nad 300 mg za den
  - otoky - projevují se především na dolních končetinách

• Proč vzniká?
  Onemocnění spočívá v porušené činnosti jater, ledvin a nadledvin (hlavně jejich cév). Vyskytuje se u častěji prvorodiček (10-15%) než u žen, které rodily (5-8%). Preeklampsie vzníká častěji při vícečetném těhotenství, mola hydatidosa ( vysvětlíme si v dalším článku), diabetu, při vysokém krevním tlaku a chronických ledvinových onemocněních.
  U těhotných s preeklampsií vzniká častěji předčasné odloučení lůžka, poruchy krevní srážlivosti, plody jsou ohroženy poruchou vývoje.

• Léčba
  - úprava krevního tlaku
  - náhrada ztráty bílkovin
  - léčba otoků
  - při preeklampsii se těhotná žena hospitalizuje a při neuspěšné léčbě těžších forem se těhotenství musí ukončit
  - je důležitá prevence a při každém příznaku navštívit lékaře
  

Příště si povíme o eklampsii .

 

 

Skore: | Hlasy: 5